O que se sabe sobre o primeiro caso local de cólera no Brasil após 18 anos

O caso foi confirmado laboratorialmente em um homem de 60 anos, que é residente da capital baiana. “O indivíduo não tem histórico de deslocamento para países com ocorrência de casos confirmados, nem de contato com outro caso suspeito ou confirmado da doença”, confirmou a secretaria.

O órgão salienta, contudo, que a ocorrência em Salvador é isolada, já que não foi identificada mais nenhum outro registro após uma investigação feita por equipes de saúde locais junto às pessoas que tiveram contato com o paciente.

Os últimos registros autóctones de cólera no Brasil ocorreram em Pernambuco entre os anos de 2004 e 2005, com 21 e cinco casos confirmados, respectivamente. Só aconteceram desde então casos importados, como um de Angola, notificado no Distrito Federal (2006); um proveniente da República Dominicana, em São Paulo (2011); um de Moçambique, no Rio Grande do Sul (2016); e um da Índia, no Rio Grande do Norte (2018).

O paciente em Salvador apresentou em março de 2024 desconforto abdominal e diarreia aquosa. Duas semanas antes, o sujeito havia feito uso de antibiótico para tratamento de outra doença. Um exame laboratorial confirmou que ele estava infectado pelo agente Vibrio cholerae O1 Ogawa, conforme a Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente.

Além de ser causada pela enterotoxina do Vibrio cholerae O1, a cólera pode ser gerada pelo Vibrio cholerae O139. Esses agentes infecciosos podem ser encontrados no ambiente aquático de forma livre ou associada a crustáceos, moluscos, peixes, algas, aves aquáticas, entre outros. A transmissão ocorre através da ingestão de água ou alimentos contaminados, ou por via oral-fecal, de pessoa para pessoa.

A secretaria explica que, embora a maioria das pessoas não apresente sintomas (cerca de 75%), eles são dois principais: vômitos e diarreia líquida de início súbito com rápida e intensa desidratação. Não há febre.